系統(tǒng)性紅斑狼瘡前期變化較多，可出現(xiàn)長時間低熱、不明原因間斷性高熱、全身癥狀如倦怠乏力、關節(jié)酸痛、體重下降。有些病人長期患有慢性蕁麻疹、過敏性紫癜、結節(jié)紅斑等皮膚病。

　　1、約90%的皮膚粘膜受損患者出現(xiàn)皮損，重要的皮膚損害是：①面部、兩頰出現(xiàn)鮮紅或紫紅色、水腫性紅斑，兩頰略高;②甲周紅斑及指趾端有紫紅色的斑塊和淤青的斑塊或弧狀斑塊，前額毛發(fā)干枯，伴有指尖的點狀萎縮;③紅斑狼瘡皮損;④前額毛發(fā)干枯，變細，易折斷，即狼瘡發(fā)。此外，還可以出現(xiàn)彌漫性脫毛和其它形式的脫發(fā);⑤光敏感。

　　2、約95%的病人會有關節(jié)疼痛，通常累及手指、足趾、膝及腕關節(jié)，似類風濕性關節(jié)炎，多有展僵，但X線檢查沒有關節(jié)破壞征象。

　　3、腎損傷75%的病人出現(xiàn)腎炎和腎病綜合癥，其腎損傷占75%。系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期腎功能正常，隨病情發(fā)展，后期可出現(xiàn)尿毒癥，腎臟損傷是導致系統(tǒng)性紅斑狼瘡死亡的主要原因。系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎損傷又稱狼瘡腎炎，病理類型為系膜增生型、局灶型或彌散性增殖型和膜性腎小球腎炎。

　　4、心臟損傷的病人中70%有心血管損害，其中心包炎最常見，通常是干性纖維性心包炎，也可能是因為少量積液，導致心包填寒。心肌炎也比較常見，心電圖表現(xiàn)為低電壓、ST段抬高、T波倒置、PR問期延長。此外，也有少數(shù)病人可出現(xiàn)心內膜炎、心律失常等。50%的病人可能發(fā)生動脈炎、靜脈炎，部分病人可能有周圍靜脈病變。

　　5、呼吸道損傷可發(fā)生胸膜炎，多數(shù)是干性，有時可出現(xiàn)少量或中等量的胸腔積液，也可發(fā)生間質性肺炎。

　　6、精神狀態(tài)、神經癥狀通常在急性期或終末期出現(xiàn)，并可以表現(xiàn)為各種精神紊亂，例如：狂躁、幻覺、妄想、強迫觀念等。顱內壓升高、腦膜炎、腦炎、癲癇樣痙攣等都是神經疾病的常見表現(xiàn)。

　　7、消化癥狀可能會有口腔潰瘍、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。

　　8、溶血性貧血是血液系統(tǒng)損害的表現(xiàn)、白細胞減少，血小板減少的發(fā)生率低于貧血和白細胞減少。